Hyperbaric Therapy kisika, također poznat kao HBOT, je medicinski tretman koji donosi 100% kisika na plućni sustav pacijenta dok su unutar komore pod tlakom. Pacijent udiše kisik u razinama daleko većim od 21% što se nalazi u normalnoj atmosferi na morskoj razini.

Hiperkarbatska terapija temelji se na dva osnovna zakona fizike.

"Henryjev zakon"Navodi da je količina plina otopljenog u tekućini proporcionalna tlaku plina iznad tekućine, pod uvjetom da se ne pojavljuje nikakvo kemijsko djelovanje.

"Boylejev zakon"Navodi da su kod konstantne temperature volumen i pritisak plina obrnuto proporcionalni.

To znači da će se plin komprimirati proporcionalno količini pritiska koji se na njega vrši. Korištenjem ovih zakona terapija kisikom omogućuje dostavljanje više kisika u tkiva i organe.

Ovo povećanje parcijalnog tlaka kisika na staničnoj razini može ubrzati procese zacjeljivanja i pomaže u oporavku od brojnih indikacija.

Nuspojave su minimalne i rijetko traju jako dugo. Hiperbarična medicina nije lijek za većinu indikacija, ali pokazala je da povećava imunološke sposobnosti, pomažući pacijentima s problemima od kroničnih rana do složenih invaliditeta i neuroloških oštećenja.

UHMS definira Hyperbaric Therapy kisika (HBOT) kao intervenciju u kojoj pojedinac dijeli blizu 100% kisika povremeno, dok se nalazi unutar hiperbarične komore koja je pod tlakom većim od tlaka u razini mora (1 apsolutna atmosfera ili ATA).

U kliničke svrhe, tlak mora biti jednak ili veći od 1.4 ATA pri disanju blizu 100% kisika.

Američka farmakopeja (USP) i Apacija komprimiranog plina (CGA) razreda A određuju kisik u medicinskom stanju da nisu manji od 99.0% volumena, a Nacionalna vatrogasna zaštita navodi USP medicinski kisik.

U određenim okolnostima predstavlja primarni način liječenja, dok je u drugima dodatak kirurških ili farmakoloških intervencija.

Liječenje se može provesti bilo u komori za hipertergijsku terapiju kisika ili u višestruko hiperbaričnoj terapiji kisikom.

Jedinstvene hiperbarijske terapije za kisik smjestiti jedan pacijent; cijela komora je pod tlakom s blizu 100% kisika, a pacijent izravno disanja kisik ambijentalne komore.

Višenamjenska hiperbarijska terapija kisikom držite dvije ili više osoba (pacijenti, promatrači i / ili pomoćno osoblje).

Višenamjenske komore su pod tlakom komprimiranim zrakom, dok pacijenti dišu blizu 100% kisika preko maski, kapa za glavu ili endotrahealnih cijevi.

Prema UHMS definiciji i određivanju Centara za Medicare i Medicaid Services (CMS) i drugih nositelja treće strane, disanje medicinskog razreda 100% kisika u 1 atmosferskom tlaku ili izlaganje izoliranih dijelova tijela u 100% kisika ne čine Hiperbarična terapija kisikom.

Hiperbarični pacijent mora primiti kisik inhalacijom unutar komore pod tlakom. Trenutne informacije ukazuju na to da pritisak mora biti na 1.4 ATA ili više.

Što nije hiperbarična komora?

Temeljni kisik, ili Topox, primjenjuje se kroz malu komoru koja je smještena preko ekstremiteta i pod pritiskom kisikom. Pacijent ne diše kisik, niti je preostali dio tijela pod pritiskom. Stoga pacijent ne može imati koristi od većine pozitivnih učinaka hiperbarične medicine, koji su sustavni ili se pojavljuju na razini dubljoj od one koja se može prodrijeti kroz površinski kisik (vidi hipervezu Fizičke i fiziološke sekcije u nastavku). Topox se temelji na konceptu da kisik difundira kroz tkivo na dubini 30-50 mikrona. [4] Ova metoda ne liječi DCS, emboli arterijskog plina (AGE), ili trovanja ugljičnim monoksidom (CO).

Kod Topoxovog dizajna mora se stvoriti razlika tlaka između stroja i otvorene atmosfere kako bi stroj stisnuo. Kako bi se ekstremitet gurnuo iz stroja pod pritiskom, manžeta kutija mora se čvrsto približiti ekstremitetu, čime se stvara titranje poput učinka. Topox nije pokriveno osiguranjem, niti ga podržava časopis Diabetes Care za liječenje čira na stopalima.

Druga vrsta komore je prijenosna blaga hiperbarična komora. Te meke posude mogu se stlačiti na apsolutni pritisak od 1.2-1.5 atmosfere (ATA). FDA ih odobrava samo za liječenje visinske bolesti. Mnoge od ovih vrećica za bolest na visokoj nadmorskoj visini krivo se prodaju kao „Blage hiperbarične komore“ zbog neodobrenih indikacija koje nisu na etiketi.

Hiperbarička terapija kisikom (HBOT) Terminologija

Hiperbarična terapija kisikom opisuje osobu koja dišući 100 posto kisika pri tlaku većoj od razine mora za propisanu količinu vremena - obično 60 do 90 minuta.

Atmosferski pritisak - Zrak koji udišemo sastoji se od 20.9 posto kisika, 79 posto dušika i 0.1 posto inertnih plinova. Uobičajeni zrak vrši pritisak jer ima težinu i ona se povlači prema zemaljskom težištu. Iskušeni tlak izražava se kao atmosferski tlak. Atmosferski tlak na razini mora iznosi 14.7 funti po kvadratnom inču (psi).

Hidrostatički pritisak - Kako se penjete iznad razine mora, atmosferski tlak se smanjuje jer je količina zraka iznad vas manja. Ako zaronite ispod razine mora, događa se suprotno (tlak se povećava) jer voda ima težinu veću od zraka. Dakle, što se dublje spušta pod vodu to je veći pritisak. Taj se tlak naziva hidrostatski tlak.

Apsolutni atmosferi (ATA) - ATA se odnosi na manometar koji je istinit bez obzira na mjesto. Na taj se način može postići standardna dubina bez obzira nalazi li se iznad ili ispod razine mora.

Postoje razni uvjeti za mjerenje tlaka. HBO terapija koristi veći pritisak nego što se nalazi na površini zemlje na razini mora, što se naziva hiperbaričkim pritiskom. Termini ili jedinice koje se koriste za izražavanje hiperbaričnog tlaka uključuju mm ili inča žive (mmHg, inHg), funti po kvadratnom inču (psi), stopalima ili metara morske vode (fsw, msw) i apsolutne atmosfere (ATA).

Jedna atmosfera apsolutna, ili 1 ATA, je prosječni atmosferski tlak koji se vrši na razini mora, ili 14.7 psi. Dva apsolutna atmosfera ili 2 ATA dvostruko su veći od atmosferskog tlaka na moru. Ako liječnik propisuje sat vremena HBOT tretmana na 2 ATA, pacijent diše 100 posto kisika tijekom jednog sata dok je dvostruko veći od atmosferskog tlaka na razini mora.

Hiperbarična pitanja: Hiperbarička pretraživanja : Hiperbarične informacije